Hemos pedido a los expertos la verdad sobre las vacunas Covid y el embarazo, además de cualquier riesgo potencial para la fertilidad.
(Crédito de la imagen: Getty Images)
Las vacunas Covid y la fertilidad se han convertido en un tema polémico, con información (y mucha desinformación) sobre el vínculo entre los dos sitios de noticias, foros y feeds de redes sociales.
En diciembre pasado, solo unos días antes de que se administrara la primera vacuna Covid-19 aprobada en el mundo, apareció un blog en un sitio web poco conocido llamado Health and Money News.
El titular decía 'Jefe de investigación de Pfizer: La vacuna Covid es esterilización femenina'. En la publicación, un científico británico retirado llamado Michael Yeadon, que había sido vicepresidente del gigante farmacéutico antes de irse hace diez años, aparentemente declaró que la vacuna podría causar infertilidad en las mujeres.
La afirmación fue rechazada de inmediato por AFP Fact Check, Associated Press, Reuters y la organización independiente de verificación de datos del Reino Unido, Full Fact. También fue cuestionado por científicos de todo el mundo.
Si busca el artículo original ahora, no lo encontrará en línea. El sitio web ha sido suspendido y cualquier preocupación sobre el vínculo entre la vacuna y la fertilidad femenina parece no haber hecho mella en el programa mundial de vacunación. Ese podría haber sido el final de la historia si no fuera por las redes sociales, donde las noticias falsas se difunden rápidamente.
Antes de que se retiraran la publicación y el sitio web que la alojaba, las personas tomaron una captura de pantalla del titular y le dieron me gusta y lo compartieron miles de veces en Facebook, Instagram y Twitter. Es comprensible que la gente comenzara a preocuparse.
Además de temer un impacto potencial en la fertilidad femenina, algunas personas han cuestionado si la vacuna es segura durante el embarazo y muchas han informado cambios inesperados en su ciclo menstrual después de recibir sus inyecciones. Entonces, ¿cuál es la verdad sobre las vacunas Covid y el embarazo, la fertilidad y los períodos?
Las vacunas covid y el embarazo: ¿existe algún riesgo?
El Dr. Patrick O'Brien, obstetra consultor (OB / GYN) con sede en Londres y vicepresidente del Royal College of Obstetricians and Gynecologists del Reino Unido, explica que no hay nada en las vacunas que pueda ser dañino durante el embarazo, porque no lo son. vacunas vivas, es decir, no contienen ninguna de las enfermedades vivas, por lo que no pueden causar Covid.
Tenemos décadas de experiencia en la aplicación de vacunas 'muertas', como la tos ferina o la gripe, durante el embarazo y se ha demostrado que todas son seguras, dice. Por el momento, toda la evidencia que tenemos, y se está acumulando rápidamente, es que estas vacunas parecen ser seguras durante el embarazo.
En los EE. UU., Las vacunas fueron aprobadas para las personas embarazadas desde el principio, y el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda que las personas embarazadas tengan acceso a las vacunas Covid-19.
Un portavoz de ACOG dijo: Si bien se dispone de datos de seguridad limitados específicos para el uso de las vacunas Covid-19 en el embarazo, hasta la fecha no hay datos que indiquen que las vacunas deban estar contraindicadas y no se generaron señales de seguridad en los estudios.
Además, los datos clínicos en evolución continúan demostrando que no hay señales de seguridad entre las miles de mujeres embarazadas que han optado por recibir una vacuna Covid-19. Agregaron que no hay preferencia por una vacuna Covid-19 sobre otra.
Desde el mes pasado, la guía oficial en el Reino Unido es que las personas que están amamantando o tratando de concebir pueden recibir cualquiera de las vacunas disponibles, mientras que a las embarazadas se les debe ofrecer la vacuna Pfizer o Moderna.
Eso no quiere decir que la otra vacuna aprobada en el Reino Unido (AstraZeneca) no sea segura, pero hay menos datos disponibles. En los EE. UU., Han vacunado a 120,000 personas embarazadas con Pfizer y Moderna sin ningún problema, dice el inmunólogo reproductivo Viki Male, por lo que nos da la confianza de que esas vacunas son seguras durante el embarazo.
Agrega que cualquier persona que esté embarazada y haya sido vacunada con una vacuna diferente debe recibir su segunda dosis de la misma. La vacunación durante el embarazo también beneficia a los bebés, como explica el Dr. Daniel Roshan, obstetra / ginecólogo de Nueva York. Algunas pacientes prefieren vacunarse después del parto, dice. Pero la ventaja de contraerlo durante el embarazo es que desarrolla anticuerpos, y esos anticuerpos pasan a la circulación del bebé, por lo que cuando nacen, también están protegidos contra Covid-19.
Tenga en cuenta que si contrae Covid-19 durante el embarazo, es más probable que se enferme gravemente y necesite tratamiento hospitalario, y un mayor riesgo de parto prematuro.
En general, es mejor vacunarse que contraer la enfermedad, porque al menos con la vacuna sabemos que nadie ha muerto y nadie ha terminado en la UCI, dice el Dr. Roshan.
Las vacunas Covid y la fertilidad: ¿existe un vínculo?
Según el Dr. O'Brien, no hay absolutamente ninguna evidencia que respalde las afirmaciones de un vínculo entre las vacunas Covid y la fertilidad.
Por otra parte, no existe una forma teórica ni un mecanismo biológico plausible por el cual este podría ser el caso, agrega.
El artículo original de Yeadon en realidad no decía que la vacunación provocara la esterilización femenina. Sugirió que un elemento de la vacuna, llamado proteína de pico, es similar a una proteína que se encuentra en las células de la placenta, llamada sincitina-1.
En su opinión, al producir una respuesta inmune al virus, la vacuna tendría la consecuencia involuntaria de 'entrenar al cuerpo femenino para atacar la sincitina-1, lo que podría provocar infertilidad en mujeres de duración no especificada'.
Pero según fuentes autorizadas, incluidas las mencionadas anteriormente, una falla en la respuesta inmune es altamente inverosímil. La idea de que nuestro sistema inmunológico pueda atacar la placenta después de la vacunación es muy poco probable por muchas razones, dice Male.
Ella explica: Las dos proteínas no son lo suficientemente similares como para esperar que esto suceda. Si los anticuerpos contra el pico causaran problemas en la placenta, esperaríamos ver abortos espontáneos en personas embarazadas que se infectan con Covid-19, y no vemos esto.
Lo que sí vemos es que las personas conciben con éxito después de haber sido vacunadas. En los Estados Unidos, casi 5,000 personas han reportado un embarazo a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) luego de la vacunación. Eso solo explica a las personas que sabían que podían o deberían informar su embarazo a los CDC, por lo que, en realidad, es probable que la cantidad de embarazos sea mucho mayor.
Aunque las personas embarazadas no se incluyeron en ningún ensayo de vacunas, algunas participantes del ensayo quedaron embarazadas accidentalmente. Y lo hicieron al mismo ritmo tanto si recibieron la vacuna activa como el placebo.
Se han realizado estudios de FIV que, una vez más, muestran que la vacunación no influye en la probabilidad de que las pacientes queden embarazadas. Todo eso realmente proporciona una evidencia muy sólida de que la vacuna no afecta negativamente a la fertilidad, agrega Male.
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¿La vacuna Covid afecta su ciclo menstrual?
La respuesta a esto es más compleja.
Existe una gran cantidad de evidencia anecdótica de personas que experimentan cambios en sus períodos, como sangrado más abundante, sangrado durante más tiempo o que sus períodos se adelantan o retrasan, después de recibir la vacuna Covid.
A tuit de la profesora de antropología, la Dra.Kate Clancy en febrero, al preguntar si otras personas, como ella, habían notado cambios en sus períodos después de la vacunación, atrajo tantas respuestas que ella y un antiguo colega crearon un herramienta de encuesta para recopilar datos.
Esperaban 500 participantes. Obtuvieron 100.000 en siete semanas. También se están realizando otros estudios sobre un posible vínculo. Todavía no podemos decir con certeza si los cambios en los períodos de las personas son un efecto secundario directo de la vacuna Covid, porque no se examinó durante los ensayos clínicos iniciales. Pero el hecho de que tantas personas digan que han experimentado cambios menstruales, y no hay razón para sospechar que alguna de ellas tenga una agenda, da una pausa para pensar, dice Male.
Una vez que hayamos estudiado esto adecuadamente, creo que tener un período un poco extraño después de la vacuna resultará ser un efecto secundario a corto plazo del que advertimos a las personas, al igual que les decimos a las personas que podrían sentirse cansadas o con fiebre después, dice ella.
No sería sorprendente que la vacuna Covid-19 provocara tal respuesta en algunas personas; podemos buscar un patrón en otros tipos de vacunas.
Por ejemplo, se ha demostrado que la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) puede desencadenar períodos ligeramente más abundantes o irregulares a corto plazo y, lo que es más importante, sin afectar la fertilidad.
Los investigadores que analizaron los cambios hormonales después de la vacuna contra la influenza encontraron una pequeña reducción en la progesterona, una hormona involucrada en la menstruación. Si bien no examinaron específicamente el efecto sobre los períodos, los niveles hormonales más bajos coincidirían con algunos cambios temporales en los períodos.
¿Puede la vacuna hacer que los períodos regresen después de la menopausia?
No son solo las que actualmente tienen un ciclo menstrual, sino también posmenopáusica personas, informando sangrado inusual.
Existe alguna evidencia anecdótica de sangrado irregular en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas, dice la Dra. Anne Henderson, ginecóloga consultora y especialista acreditada por la Sociedad Británica de Menopausia. El mecanismo es ligeramente diferente, porque un grupo de mujeres todavía está ovulando y menstruando, y el otro no.
Eso podría dar a los científicos pistas importantes sobre cómo las vacunas podrían afectar el sangrado uterino. También es una buena razón para investigar adecuadamente estos síntomas durante los ensayos y la investigación, como lo están haciendo ahora el Dr. Clancy y otros estudios.
Como estos síntomas, hasta la fecha, no se han incluido en los folletos de información sobre vacunas, está causando pánico en algunos.
El Dr. Henderson teme que pueda impulsar a la gente Terapia de reemplazamiento de hormonas (TRH) para dejar de tomar su medicación. Eso también puede causar un sangrado repentino, que se suma a la ansiedad y se convierte en un círculo vicioso, dice. Si el sangrado posterior a la vacunación es un evento único dentro de las primeras cuatro semanas más o menos, entonces tranquilizaría a mis pacientes posmenopáusicas diciéndoles que no es nada preocupante.
Male dice, sin embargo, que hasta que tengamos más claridad, cualquier persona que experimente sangrado posmenopáusico después de la vacunación debe consultar a su médico.
¿El veredicto?
No hay evidencia de que alguna de las vacunas Covid-19 afecte la fertilidad. Existe buena evidencia de que no es así.
De manera similar, todo lo que sabemos sobre las vacunas hasta ahora, y se han administrado más de 1.500 millones de dosis en todo el mundo, nos dice que son seguras si está embarazada o amamantando.
En cuanto al vínculo entre la vacunación y el sangrado uterino inusual, se necesita más investigación. La evidencia emergente, junto con los datos de otras vacunas de hace décadas, sugiere que cualquier cambio en el ciclo menstrual normal de las personas es a corto plazo y no hay nada de qué preocuparse.